Витамины занимают важное место в обменных процессах, оказывая регулирующее влияние на состояние различных органов и систем человека. Витамины Bl, никотиновая кислота (РР), пантотенат кальция (В5), витамины В6, В12, В15, Е, аскорбиновая кислота принимают участие в обмене веществ нервной системы. Восполнение нехватки этих витаминов в организме больного при многих неврологических заболеваниях с помощью введения соответствующих препаратов позволяет активно воздействовать на обменные процессы, особенно в центральной нервной системе.
Тиамин (Thiaminum) - витамин В1 - применяется в виде синтетических препаратов: тиамина бромида (Thiamini bromidum) и тиамина хлорида (Thiamini chloridum). Витамин В1 играет важную роль в углеводном обмене, который определяет функциональное состояние центральной нервной системы. Оба препарата витамина B1 улучшают проведение нервных импульсов и ускоряют регенерацию поврежденных нервных волокон. При восстановительном лечении неврологических больных тиамина хлорид назначается внутрь по 0,01 -0,02 г, а тиамина бромид - по 0,015 - 0,025 г 1 - 3 раза в день. Чаще оба препарата вводятся внутримышечно по 0,5 - 1 мл 2,5% или 5% раствора тиамина хлорида или такое же количество 3% или 6% раствора тиамина бромида. Курс лечения обычно состоит из 15 - 30 инъекций.
Кислота никотиновая (Acidum nicotinicum) - витамин РР - чаще всего применяется как спазмолитическое и сосудорасширяющее средство; кроме того, никотиновая кислота уменьшает содержание холестерина в крови при атеросклерозе, потенцирует действие снотворных и седативных средств, урежает эпилептические припадки. Нередко используются комбинированные препараты никотиновой кислоты и ее производные, описанные выше. Назначается внутрь после еды по 0,02 - 0,05 г 2 - 3 раза в день. Внутривенно может вводиться в виде никотиновой кислоты или никотината натрия (Natrium nicotinicum) no 0,5-1 мл 5% раствора или по 2 - 5 мл 1% раствора. Включена в список Б.
Кальция пантотенат (Calcii pantothenicum) - витамин В3 - участвует в углеводном обмене и синтезе ацетилхолина. Его назначение улучшает передачу нервных импульсов и особенно показано при заболеваниях периферической нервной системы. Принимается внутрь по 0,1-0,2 г 2 - 4 раза в сутки, парентерально (внутримышечно, подкожно или внутривенно) вводится по 1- 2 мл 20% раствора 1-2 раза в день.
Пиридоксин (Pyridoxinum) - витамин В6 - принимает участие в обмене белков, в частности в азотистом обмене центральной нервной системы. Применяется как противосудорожное средство при эпилепсии, для уменьшения тремора и вегетативных нарушений при паркинсонизме, с целью улучшения проводимости нервных импульсов. Назначается неврологическим больным чаще в виде внутримышечных инъекций по 1-2 мл 5% раствора в сутки, при паркинсонизме - до 5 - 6 мл 5% раствора (на 2 инъекции в сутки). Внутрь принимается по 0,01 г 2 раза в день.
Противопоказание: острый инфаркт миокарда.
Цианкобаламин (Cyanocobalaminum) - витамин В12- обладает болеутоляющим действием, способствует регенерации миелиновых нервных волокон в центральной и периферической нервной системе. Вводится парентерально (внутримышечно, подкожно и внутривенно) по 500-1000 мкг ежедневно, курс лечения составляет 15 - 20 дней. Внутрь цианкобаламин (50 мкг) для лучшего усвоения назначается с фолиевой кислотой (0,005 г) в таблетках, принимается после еды по 1 -2 таблетке 3 раза в день. Противопоказания: некоторые заболевания крови (эритремия, эритроцитоз), тромбоэмболия.
Кальция пангамат (Calcii pangamas) - витамин В 15 - является противосклеротическим, сосудорасширяющим (особенно мозговых сосудов) и диуретическим средством. Назначается внутрь по 0,05 - 0,1 г (1-2 таблетки) 3 - 4 раза в день. Противопоказания: глаукома, выраженная артериальная гипертония.
Кислота липоевая (Acidum lipoicum) - витамин N - обладает противосклеротическим действием, участвует в удалении из организма токсинов. Назначается после еды внутрь по 0,025 г 2-4 раза в день. Витамин может назначаться и в виде амида липоевой кислоты (Lipamidum), дозы и показания - как при использовании липоевой кислоты.
Кислота аскорбиновая (Acidum ascorbinicum) - витамин С - активно участвует в окислительно-восстановительных процессах, регенерации тканей, в том числе - и нервной, белковом и углеводном обмене. Назначение аскорбиновой кислоты и ее препаратов особенно важно в процессе восстановительного лечения, связанного с психическим и физическим напряжением больных. Применяется внутрь по 0,05 - 0,1 г 2 -4 раза в день, внутримышечно или внутривенно (в том числе в виде аскорбината натрия, Natrium ascorbinicum) no 1 - 3 мл 5% раствора.
Токоферола ацетат (Tocopheroli acetas) - витамин Е - обладает антисклеротическим и антикоагулирующим действием. Вводится внутримышечно по 3. 1 или 0,5 мл соответственно 5%, 10% или 30% раствора токоферола ацетата в масле (Solutio Tocopheroli acetatis oleosa); используется также препарат витамина Е аевит (Aevitum) - по 1 мл внутримышечно ежедневно в течение 20 - 30 дней. Противопоказания: тиреотоксикоз, холецистит.
При восстановительном лечении пожилых и старых людей целесообразно назначение поливитаминных наборов с установленным соотношением количества отдельных витаминов.
Ундевит (Undevitum) представляет собой драже с содержанием 0,001 г витамина А, 0,00258 г - В,. 0,002 г-В2, 0,003 г - В6, 2 мкг - В12, 0,075 г - С, 0,01 г - Е, 0,02 г - никотинамида, 0,0005 г - фолиевой кислоты, 0,003 г - пантотената кальция и 0,01 г - рутина. Назначается внутрь после еды по 1-2 драже 1-3 раза в день в течение 30 дней в качестве общеукрепляющего средства, улучшающего обменные процессы в организме.
Декамевит (Decamevitum) - в таблетках желтого и оранжевого цвета. Состав желтой таблетки: 0,002 г - витамина А, 0,01 г - Е, 0,0258 г - Bl, 0,01 г - В2, 0,02 г - В6,0,005 г - фолиевой кислоты, 0,02 г - рутина и 0,2 г - метионина. Состав оранжевой таблетки: 0,0001 г (100 мкг) - цианкобаламина, 0,2 г - аскорбиновой кислоты и 0,05 г - никотиновой кислоты. Принимается внутрь после еды по 1 желтой и 1 оранжевой таблетке. Назначается для улучшения общего состояния, обменных процессов и нарушенного сна.
Демиденко Т. Д., Гольдблат Ю. В.
"Витамины" и другие
Зачем пить препараты для нервной системы
Большинство людей убеждены, что «витамины для укрепления нервной системы», в первую очередь, предназначены при нервном истощении, для успокоения, при нервных расстройствах. То есть прямое предназначение препаратов – избавление взрослых от нервов и стресса. Если сравнивать организм человека с детской пирамидкой (та, где на стержень надеваются кольца разного размера), то нервная система будет выполнять одновременно функции и стержня, и колец.
Анатомически в нервную систему входит два «генератора»: центральная (спинной и головной мозг) и периферическая (черепные и спинальные нервы, в том числе седалищный, нервы и сплетения вегетативной нервной системы). Первая – участвует в проведении нервного импульса. Здесь закладываются программы действия, обеспечиваются мыслительные процессы, накапливаются и запоминаются образы. В общем все мыслительные операции – это к центральной нервной системе. Периферическая, в свою очередь, является посредником между головным и спинном мозгом с одной стороны и внутренними органами – с другой. Так, например, седалищный нерв (один из самых крупных в организме человека) участвует в передаче нервных импульсов от спинного мозга к нижним конечностям.
Сложность строения нервной системы состоит в том, что выход из строя даже микроскопического волокна или сплетения мгновенно сказывается на общем процессе передачи нервных импульсов. Так что витамины от стресса и нервов нужны не просто для восстановления, а для обеспечения всех процессов жизнедеятельности, так как зарождение их происходит в головном и спинном мозгу.
Комплекс витаминов для поддержания нервной системы помогает:
- побороть утомление. Причины хронической усталости связаны не только с истощением запасов энергии в мышцах, но и с ухудшением иннервации (процесса передачи нервных импульсов от волокон к тканям, мышцам и органам). Правильно подобранный комплекс для поддержания нервной системы улучшит как физическую, так и умственную активность;
- избавиться от бессонницы. На фоне стрессов многие страдают от перевозбуждения нервной системы. Происходит это оттого, что головной мозг продуцирует слишком много импульсов, а нервные окончания не в состоянии с ними. Если при этом в организм не поступают необходимые витамины и микроэлементы, повышается раздражительность, человек не может уснуть, мучается от головной боли. Для лечения такого состояния назначается успокаивающее средство (препараты с седативным эффектом);
- восстановить структуру нервных волокон. Каждое нервное волокно покрыто специальной оболочкой, название которой миелиновая. Правда, покрывает она нервные окончания не полностью, а промежутками (когда волокно участвует в передаче нервного импульса, последний скачет по оболочке, как по кочкам). При недостатке витаминов и патологических изменениях расстояние между «кочками» увеличивается, а значит, процесс передачи нервного импульса замедляется. Результат – заторможенная реакция, неспособность сконцентрироваться, проблемы с памятью. Витамины от нервного истощения нужны для восстановления структуры волокна. Лучше всего для восстановления нервной ткани пить витамин В12 в таблетках и В9 (последний является компонентом спинномозговой жидкости, регулирует возбудимость центральной нервной системы);
- улучшить память. Витамин В9 участвует в процессе запоминания. Так что витамины от нервов – гарантия того, что ключи от квартиры или пульт от телевизора не потеряются из-за забывчивости;
- улучшить настроение. Витамин В6 участвует в выделении нейромедиаторов – биологически активных веществ, благодаря которым нервный импульс передается от окончания к клетке. Список нейромедиаторов включает адреналин (оказывает возбуждающее действие, выделяется при стрессе), норадреналин (противоположное адреналину действие), дофамин (часто называется гормоном удовольствия). Если регулярно пить укрепляющие нервную систему витамины, хорошее настроение и самочувствие обеспечено.
Источники топлива для мозга
Несмотря на широкий функциональный потенциал, далеко не каждый комплекс витаминов от нервного истощения подойдет для конкретного случая. Для лечения невротических заболеваний (так называется функциональное расстройство, которое вызывается острыми или хроническими психологическими травмами) для улучшения настроения, избавления от апатии, астении, фобий назначают успокоительные препараты.
Если таковых нет, это вовсе не значит, что можно обойтись без витаминов. При интенсивной умственной деятельности, сочетающейся с физическими нагрузками, витамины нужны непременно. В этом случае комплекс витаминов должен содержать:
- аминокислоты – строительный материал клеток. Ни одно заболевание, связанное с деструктивными изменениями, вылечить без аминокислот невозможно. Так что налегайте на мясо, рыбу, бобовые и семечки;
- глюкозу. Это – единственный источник топлива для головного мозга. Запасается глюкоза в мышцах и печени. При интенсивных физических нагрузках сначала расходуется гликоген мышц, потом печени. Вот почему при отсутствии глюкозы человек ощущает слабость, головокружение и даже может потерять сознание. Больше всего глюкозы в картофеле, сладких фруктах и ягодах, кашах;
- лецитин – вещество, вызывающее растворение «вредного» холестерина в клетках. Болезнь атеросклероз (увеличение просвета стенок кровеносных и образование холестериновых бляшек) – прямое следствие нехватки лецитина. Чтобы избежать этого, налегайте на цитрусовые, яичные желтки, семечки и пророщенную пшеницу.
Подпитываем периферию нервной системы
Переутомление может быть также вызвано поражением периферической нервной системы. Какие витамины помогут в этом случае:
| Комплекс | Действие | Суточная норма, мг | Где взять |
| Витамин B1 (тиамин) | Оберегает от приступов тревоги, снижает нервную возбудимость, повышает концентрацию внимания | 1,5 | Крупы (гречневая, овсяная), морская капуста, отруби, листовая зелень |
| Витамин B2 (рибофлавин) | Предотвращает беспричинные перепады настроения, нормализует сон | 1,8 | Орехи, кисломолочные продукты, сыр, капуста, помидоры, яичный желток |
| Витамин B3 (ниацин) | Стимулирует умственную активность (концентрация внимания, долгосрочная память, восприятие), предотвращает шизофрению и синдром хронической усталости | 20 | Злаки (пшеница, овес, ячмень). Орехи (грецкие, фундук, фисташки). Грибы (белые, шампиньоны). Красная рыба (форель, сёмга) |
| Витамин B6 (пиридоксин) | Активирует выработку серотонина («гормона счастья»), улучшает умственную деятельность, нормализует сон, уменьшает тревожность | 2 | Бананы, морепродукты, орехи, творог, злаки |
| Витамин B9 (фолиевая кислота) | Ускоряет мыслительные процессы. Улучшает запоминание (переход информации из краткосрочной в долгосрочную память). Предотвращает появление панических атак | 0,4 | Кисломолочные продукты, орехи, тыква, абрикосы, злаки, бобовые |
| Витамин B12 (цианокобаламин) | Регулирует суточную активность, восстанавливает структуру нервных клеток. Борется с раздражительностью, головокружением, депрессивными состояниями, звоном в ушах, галлюцинациями | 0,003 | Сельдь, говядина, сыр, молоко, устрицы, морская капуста |
| Витамин E (токоферол) | Предотвращает болезнь Альцгеймера, поднимает настроение, уменьшает агрессию. Ускоряет восстановление при стрессах | 30-50 | Семечки, орехи, растительные масла, яйца, злаки, экзотические фрукты |
| Витамин C | Нормализует синтез нейромедиаторов, укрепляет стенки кровеносных сосудов, стимулирует мозговой кровоток | 2000 | Квашеная капуста, шиповник, листовая зелень. Клюква, сладкий перец, морская капуста |
О самых полезных продуктах для нервной системы смотрите на видео ниже.
Витамины группы В - это природные вещества, поступающие в организм человека с пищей. Они чрезвычайно важны для нормальной жизнедеятельности. Особую роль эти витамины играют в деятельности нервной системы. Если их недостаточно попадает в организм человека, то это само по себе может приводить к появлению сбоев в работе нервной системы (в частности, к возникновению полинейропатий). Кроме того, при ряде патологических процессов в нервной ткани витамины группы В оказывают лечебный эффект за счет своей способности влиять на обмен веществ и восстанавливать нервные волокна. Именно поэтому эта группа лекарственных препаратов широко применяется в лечении неврологических заболеваний. В последние десятилетия витамины группы В стали использовать при проблемах с любыми отделами нервной системы, потому как была доказана роль их дефицита даже в развитии нарушений мышления. Эта статья будет посвящена основным аспектам применения витаминов группы В в неврологической практике. Вы получите информацию о существующих на фармацевтическом рынке разновидностях витаминов группы В и особенностях их использования.
Когда говорят о влиянии витаминов группы В на нервную систему, то обычно имеют в виду тройку наиболее важных из них: витамин В 1 (тиамин), витамин В 6 (пиридоксин) и витамин В 12 (цианокобаламин). Именно эти вещества являются незаменимыми для работы нашего мозга и нервов.
Как работают отдельные витамины?
В целях профилактики достаточно просто полноценно питаться, получая необходимое количество каждого из витаминов В с пищей Витамины группы В неравнозначны по своему воздействию. У каждого из них свои задачи, о которых мы сейчас и поговорим.
В 1 выполняет следующие основные роли:
- обеспечивает переработку углеводов нервными клетками, поддерживая энергетический потенциал;
- осуществляет проведение нервного импульса по периферическим отросткам нервных клеток (аксонам), реализуя таким образом передачу импульса;
- занимается строительством мембран нервных клеток;
- участвует в заживлении поврежденных нервных отростков (регенерации).
В 6 работает следующим образом:
- участвует в синтезе и разрушении биологически активных веществ, которые являются передатчиками информации в нервной системе (допамин, гамма-аминомасляная кислота, серотонин и другие);
- регулирует синтез белков и обмен жиров;
- обеспечивает передачу импульсов в месте контакта двух нервных клеток (синапсе);
- борется со свободными радикалами, то есть является антиоксидантом.
В 12 нужен для:
- построения миелиновой оболочки нервов;
- синтеза ацетилхолина (вещества, с помощью которого осуществляется передача импульса между нейронами);
- уменьшения болевых ощущений, связанных с повреждением нервных волокон.
Конечно, это далеко не все функции витаминов группы В. Выше указана лишь малая часть их работы, касающаяся именно нервной системы. А роль для всего организма значительно шире.
В связи с такой ключевой ролью витаминов группы В в процессах обмена веществ в нервной системе их принято называть нейротропными.
Нейротропные витамины этой группы имеют уникальное свойство: при одновременном применении их эффект оказывается значительно выше, чем просто сумма их отдельных влияний. Это означает, что одновременное назначение сразу всех трех препаратов гораздо эффективнее, нежели их применение поодиночке. Поэтому несколько десятилетий назад фармацевтические предприятия направили свои усилия на создание комбинированных форм витаминов группы В для того, чтобы улучшить качество лечения и повысить удобство использования препаратов. Так, например, ранее приходилось выполнять три различных инъекции, чтобы больной мог получить все три нейротропных витамина. А на сегодняшний день существуют препараты, которые в одной ампуле содержат все три компонента. Согласитесь, что это намного удобнее и причиняет меньше неудобств больному. То же самое можно сказать и о таблетированных формах. Комплексы витаминов группы В в виде таблеток и драже в ассортименте есть в аптеках.
Болезни нервной системы, в лечении которых применяются витамины группы В
Роль витаминов группы В относительно нервной системы считается не до конца изученной. Все новые и новые сведения поступают после различных исследований. И в связи с новыми данными постоянно расширяется и перечень неврологических заболеваний, при которых нейротропные витамины оказывают лечебный эффект. В будущем перед ними открываются большие перспективы. Перечень неврологических проблем, при которых могут использоваться витамины группы В, состоит из:
- различного рода полинейропатий (в первую очередь, и );
- нейропатий отдельных нервов (травматических, инфекционных и других);
- неврологических осложнений остеохондроза различных отделов позвоночника ( , люмбоишиалгии, цервикалгии, цервикобрахиалгии, торакалгии, корешковые синдромы);
- туннельных синдромов ( , тарзального канала и другие);
- нейропатических болей (например, при );
- миелопатии;
- приобретенных умственных нарушений, в частности - некоторых разновидностей ;
- пиридоксин–ассоциированной эпилепсии у детей.
Лечебное воздействие заключается в стимуляции заживления нервных волокон и их оболочек, улучшении проводимости по нервам. За счет этого у больных уменьшается выраженность двигательных и чувствительных расстройств. Помимо этого, при поражении нервной системы назначение витаминов этой группы позволяет добиться отчетливого обезболивающего эффекта при невропатической боли. Последнее время активному изучению подвергается влияние витаминов группы В на сосудистые и нейродегенеративные болезни. Уже доказано, что за счет многоступенчатого биохимического процесса витамины группы В способны замедлять прогрессирование атеросклероза, снижать риск тромбозов. Поэтому их использование может быть полезным в качестве профилактики возникновения сосудистых катастроф головного мозга ().
Еще хотелось бы остановиться на том моменте, что многие из выше перечисленных заболеваний нервной системы иногда могут быть связаны с недостаточным содержанием тройки витаминов В в организме. При этом других причин для возникновения этих заболеваний нет. Например, полинейропатия может возникать сама по себе только лишь при дефиците витамина В 1 или В 6 , а длительный недостаток витамина В 12 может стать причиной поражения спинного мозга. Исследованиями установлено, что недостаток витаминов В часто возникает при:
- нерациональном питании (поскольку основную массу витаминов человеческий организм получает с пищей);
- злоупотреблении алкоголем (потому что при этом обычно питание также становится неполноценным, и для расщепления алкоголя организму требуется весьма много витамина В 1);
- наркомании (в связи с асоциальным образом жизни);
- нарушении процессов всасывания в кишечнике (синдром мальабсорбции, язвенная болезнь ДПК и другие заболевания);
- после хирургических операций на ЖКТ;
- при приеме ряда лекарственных средств (например, изониазида при туберкулезе или мочегонных средств при отеках).
Примечателен тот факт, что свой лечебный эффект витамины группы В реализуют не только в условиях их недостатка. В связи с особенностями участия в обмене веществ их достаточно большие дозы оказываются необходимыми организму для борьбы со многими болезнями и в тех случаях, когда недостатка в них нет.
Особенности применения витаминов группы В
В аптечной сети можно приобрести каждый из витаминов группы В по отдельности либо смесь их в одной ампуле Витамины группы В являются водорастворимыми, что позволяет им легко всасываться при приеме внутрь и вступать во взаимодействие с естественными средами организма. Однако витамин В 1 в малых дозах в виде таблеток разрушается в кишечнике ферментами, соответственно, плохо усваивается. Если попытаться увеличить дозу, то это приводит вообще к блокаде переноса витамина из кишечника в кровь. Как же быть? Медицина нашла выход из ситуации. Достаточные концентрации могут быть достигнуты путем парентерального введения, а также с использованием жирорастворимой формы витамина В 1 , которая способна растворяться в жирах. Такую форму витамина В 1 называют Бенфотиамин. Бенфотиамин устойчив к воздействию ферментов ЖКТ, благодаря чему можно добиться усвоения больших доз и достижения необходимой концентрации препарата в крови.
Еще одной особенностью применения является следующее: отдельно взятые витамины В 1 , В 6 , В 12 нельзя применять в виде совместной инъекции одним шприцом, то есть в виде смеси. Дело в том, что в аптеке эти витамины можно приобрести по отдельности (ампулы витамина В 1 , ампулы витамина В 6 , ампулы витамина В 12). Вот в этих случаях категорически запрещается соединять раствор из одной ампулы с раствором из другой в одном шприце. Но, учитывая частую необходимость одновременного использования этих витаминов, фармацевтическая промышленность решила эту проблему. Были синтезированы смеси этих витаминов, которые уже смешаны в одной ампуле и при этом не инактивируют друг друга, а наоборот - усиливают эффект. С тех пор при необходимости применения всех трех витаминов одновременно назначаются только такие смеси, изготовленные промышленным способом. Некоторые их них содержат и Лидокаин, который является анестезирующим веществом. Он способен усиливать эффект обезболивания витаминов группы В, а также делать саму инъекцию нечувствительной для больного.
Следующей особенностью применения витаминов группы В является потенциально возможная аллергическая реакция на них. В принципе, любое лекарственное вещество может индивидуально не переноситься больным, предугадать такую реакцию невозможно. Но более осторожным следует быть именно с витаминами В 1 и В 12 . Аллергия на эти витамины хоть и встречается редко, но все же бывает, поэтому сей факт необходимо учитывать как медицинскому персоналу, так и больному.
Список витаминов группы В, который можно найти в аптеке
Мир бизнеса затрагивает и фармацевтическую промышленность. Касательно витаминов группы В это выглядит следующим образом: основная тройка витаминов представлена огромным количеством препаратов. То есть одинаковый действующий состав имеют самые различные лекарственные средства. Разница заключается лишь в производителе и иногда в дополнительных веществах, ну и, конечно же, в цене. Некоторые производители утверждают, что на эффективность препарата влияет степень очистки. Мы не беремся оценивать витамины В по этому показателю. Сопоставим их лишь по составу и формам выпуска. Чтобы не попасть впросак и не переплачивать за одни и те же вещества, рекомендуем ознакомиться с ниже изложенным списком витаминов группы В.
Итак, наиболее распространенными комплексами витаминов группы В являются:
- Мильгамма;
- Комбилипен;
- Витаксон;
- Витагамма;
- Бинавит;
- Нейрорубин;
- Нейробион;
- Комплигам В;
- Тригамма.
Что общего у всех этих препаратов? Все перечисленные лекарства выпускаются в виде растворов для внутримышечных инъекций. 1 ампула любого из них содержит 100 мг В 1 , 100 мг В 6 и 1 мг В 12 . Как видим, действующие вещества абсолютно идентичны как по составу, так и по дозировкам. Некоторые из препаратов в своем составе дополнительно содержат 20 мг Лидокаина для обезболивающего эффекта (все выше перечисленные, кроме Нейробиона и Нейрорубина). Есть еще одно отличие: Нейробион и Нейрорубин в одной ампуле содержат 3 мл раствора, а все остальные – по 2 мл. При этом на суммарной дозе это не отражается. То есть чтобы получить одно и то же количество мг витаминов, надо уколоть, например, Комбилипена 2 мл, а Нейрорубина 3 мл.
Ну и, конечно же, цена. По этому показателю все препараты значительно отличаются друг от друга. Произведенные за рубежом значительно дороже отечественных аналогов. Однако их сходство в составе и дозировках позволяет подобрать лекарство, которое будет по карману каждому.
Помимо формы выпуска в виде раствора для инъекций, все выше перечисленные препараты, кроме Тригаммы, Витагаммы и Бинавита, выпускаются еще и в виде таблетированных форм или драже для применения внутрь. Это обеспечивает непрерывный курс лечения при некоторых состояниях в неврологии, что очень удобно. Состав и дозировки в случае таблетированных форм гораздо разнообразнее, нежели форм для инъекций. Остановимся на этом моменте поподробнее.
Мильгамма композитум (именно так называется драже) и Витаксон содержат жирорастворимую форму витамина В 1 (бенфотиамин) 100 мг и витамин В 6 100 мг. Комбилипен табс содержит столько же бенфотиамина и витамина В 6 , что и Мильгамма, но вдобавок еще и 2 мкг витамина В 12 . Нейробион состоит из 100 мг тиамина, 200 мг пиридоксина и 200 мкг цианокобаламина (производитель пишет, что в состав каждой таблетки включен избыток витамина В 12 в виде дополнительных 20%, то есть получается всего 240 мкг). Нейрорубин - Форте Лактаб в составе имеет 200 мг витамина В 1 (не бенфотиамина!), 50 мг витамина В 6 и 1 мг витамина В 12 . Комплигам В комплекс содержит целый набор витаминов В:
- 5 мг тиамина (витамина В 1),
- 6 мг пиридоксина (витамина В 6),
- 6 мг рибофлавина (витамина В 2),
- 0,6 мг фолиевой кислоты (витамина В 9),
- 9 мкг цианокобаламина (витамина В 12),
- 60 мг никотинамида (витамина В 3),
- 15 мг пантотеновой кислоты (витамина В 5),
- 150 мкг биотина (витамина В 7),
- 100 мг холина (витамина В 4),
- 250 мг инозита (витамина В 8),
- 100 мг парааминобензойной кислоты (витамина В 10).
Как видим, таблетированные формы весьма разнятся дозами и составом, а значит, далеко не всегда могут служить идентичной заменой друг другу.
Существуют витамины группы В, которые пока имеют только таблетированные формы выпуска. Среди них широко распространены Нейромультивит, Неуробекс и Нейровитан. Нейромультивит похож на Нейробион по составу. Неуробекс существует в двух формах: Нео (витамин В 1 50 мг, витамин В 2 25 мг, витамин В 6 10 мг, витамин В 5 25 мг, витамин В 9 0,5 мг, витамин В 12 5 мкг, витамин В 3 100 мг, витамин С 175 мг) и Форте (витамин В 1 100 мг, витамин В 6 200 мг, витамин В 12 300 мкг). Нейровитан имеет интересный состав: октотиамин 25 мг (это тиамин + тиоктовая кислота, являющаяся антиоксидантом), рибофлавин 2,5 мг, пиридоксин 40 мг и цианокобаламин 0,25 мг. Не исключено, что в скором времени производители только таблетированных форм станут выпускать и инъекционные, поскольку часто лечебный процесс требует вначале парентерального применения витаминов.
Хотелось бы отметить тот факт, что витамины группы В в составе указанных препаратов являются лекарствами. Их нельзя самостоятельно и бесконтрольно принимать, беспечно думая, что это всего лишь витамины. Да, это витамины, но в лечебных дозировках, поэтому назначать их должен только врач.
Из всего выше изложенного выходит, что арсенал витаминов группы В для борьбы с патологией нервной системы весьма широк. В настоящее время у лечащего врача есть возможность выбора лекарственного средства с учетом дозировок и ценовой категории, что является несомненным плюсом. А учитывая открывающиеся новые сведения о роли витаминов группы В в функционировании нервной системы, можно предположить, что в скором времени список этих средств пополнится новыми препаратами с другими дозировками и составом.
Запишите сначала номер задания (36, 37 и т. д.), затем подробное решение. Ответы записывайте чётко и разборчиво.
С какой целью на специальных фермах разводят двустворчатых моллюсков? Ответ поясните.
Показать ответ
Элементы ответа:
1) с целью получения жемчуга и перламутра (например, жемчужницу);
2) для употребления в пищу (например, устриц).
К какому классу относится изображённое на рисунке животное? Ответ обоснуйте. Каковы особенности строения кровеносной системы, размножения и развития изображённого животного?
Показать ответ
Элементы ответа:
1) класс - Птицы; обоснование: высокоорганизованные животные, приспособленные к полёту, их передние конечности видоизменены в крылья; тело имеет обтекаемую форму и покрыто перьями;
2) особенности кровеносной системы: сердце четырёхкамерное, два круга кровообращения, артериальная и венозная кровь не смешиваются;
3) особенности размножения и развития: размножение половое, осеменение внутреннее; откладывают яйца, покрытые известковой скорлупой; развитие прямое.
Найдите ошибки в приведённом тексте. Укажите номера предложений, в которых они сделаны, исправьте их.
1. Основой эволюционного процесса является наследственная, или фенотипическая, изменчивость, то есть изменчивость, при которой изменения свойств организмов передаются по наследству от родителей потомкам. 2. Причины наследственной изменчивости во времена Ч. Дарвина были мало исследованы. 3. В настоящее время известно, что носителями наследственной изменчивости являются гены. 4. Наследственная изменчивость постоянно поддерживается появлением модификаций и рекомбинаций. 5. Ч. Дарвин называл этот вид изменчивости определённой. 6. Примером наследственной изменчивости может служить появление в стае ворон птицы-альбиноса, имеющей белую окраску.
Показать ответ
Элементы ответа:
ошибки допущены в предложениях:
1) 1 - наследственная изменчивость - это генотипическая изменчивость;
2) 4 - наследственная изменчивость постоянно поддерживается появлением мутаций;
3) 5 - Ч. Дарвин назвал этот вид изменчивости неопределённой.
Каковы особенности внутреннего строения насекомых? Укажите не менее четырёх признаков. Ответ поясните.
Показать ответ
Незнайка просит Вас пройти быструю регистрацию, чтобы видеть текст
Какие пути эволюции и почему приводят к биологическому прогрессу? Ответ поясните.
Показать ответ
Элементы ответа:
1) ароморфоз - крупное эволюционное изменение, ведущее к подъёму уровня биологической организации, увеличению интенсивности процессов жизнедеятельности, возникновению новых видов, классов;
2) идиоадаптация - мелкое эволюционное изменение, ведущее к возникновению приспособленности к определённым условиям среды обитания, к специализации;
3) общая дегенерация - эволюционное изменение, ведущее к упрощению организации, изменению образа жизни, приспособлению к более простым условиям существования.
В молекуле ДНК содержится 1150 нуклеотидов с гуанином (Г), что составляет 10 % от общего числа всех нуклеотидов. Определите количество нуклеотидов с аденином (А), тимином (Т), цитозином (Ц) по отдельности в этой молекуле ДНК. Объясните полученные результаты.
